Hypercalciëmie

Hypercalciëmie betekent dat er een abnormaal hoge concentratie calcium in het bloed zit. Dit wordt veroorzaakt door een storing in het evenwicht tussen botaanmaak en botafbraak.

Normaal gesproken zit meer dan 99% van het calcium in het lichaam opgeslagen in het skelet onder de vorm van hydroxy-apatiet. Er is een evenwicht tussen botaanmaak door de osteocyten, waarbij calcium in de botten wordt opgenomen, en botafbraak door de osteoclasten, waarbij de hydroxy apatiet kristallen afgebroken worden en het calcium in het bloed terecht komt. Dit evenwicht wordt geregeld door hormonen die botafbraak of juist de botaanmaak stimuleren. Deze hormonen worden gemaakt in de schildklier. Als er een verstoring is in het evenwicht tussen deze hormonen kan het zijn dat er te veel hydroxy apatietkristallen uit de botten worden afgebroken. Dan zal de hoeveelheid calcium in het bloed stijgen. De hoeveelheid calcium in de botten daalt dan waardoor ze breekbaarder worden. Als dit niet meer door het lichaam zelf gecorrigeerd kan worden, wordt er gesproken van hypercalciëmie.

Oorzaken
Hypercalciëmie heeft een aantal mogelijk oorzaken, die zowel bij de botten als bij de bijschildklier kunnen liggen. Zo kan het onder andere voortkomen uit botkanker. Tevens kan er een probleem zijn met de schildklier. Zo kan bijvoorbeeld de bijschilklier te groot zijn waardoor er een te grote hoeveelheid van een bepaald hormoon wordt afgegeven. Ook kan een tumor in de schildklier kan een verstoring in de hormoonhuishouding veroorzaken wat kan leiden tot hypercalciëmie.

Symptomen
Paarden die lijden aan hypercalciëmie hebben vaak dorst. Ook remt hypercalciëmie de werking van het hormoon adh op de verzamelbuisjes in de nier. Het gevolg hiervan is dat de paarden veel urine uitscheiden. Bij extreme hypercalcemie kan de hartspier zich niet meer ontspannen. Zodat het hart geen bloed meer rond kan pompen en het paard dus overlijdt.

Behandeling
Hypercalciëmie kan behandeld worden met medicijnen die de uitscheiding van calcium bevorderen. Een voorbeeld van zo’n medicijn is furosemide.

Bronnen, referenties en/of voetnoten

 * http://www.novartis.nl/aandoeningen/hypercalcie.shtml?highLightLeft=30
 * http://zorgactief.interpolis.nl/templates/031/indicatie.php?id=580&pag=Diagnose
 * http://home.bsl.nl/dsc?c=getobject&s=obj&objectid=5225&!sessionid=1NDacGa59bs5WzcV!js3tW8nhb9oWQdxXKwqyxTegM35UqYyWNZ1zySrobBaqys3&!dsname=bsl